祥云县不断完善协作机制，拓展协作领域，创新协作方式，深化协作内涵，用好协作资源，推动沪滇协作从“单向帮扶”向“互利共赢”转变。自2010年起，祥云县人民医院紧抓沪滇医疗卫生对口帮扶机遇，与上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称上海九院）缔结帮扶协议，直至2021年连续签订了三轮共11年的对口支援协议，上海九院共派出22批医疗队116名专家到祥云工作，促进了祥云县医疗卫生事业跨越式高质量发展，祥云县县域内就诊率持续达到91.6%以上，在院县外转诊率持续下降至3.5%以内，打造了沪滇对口支援新典范。

　　用心受援，在医院综合服务能力提升上建新功。祥云县人民医院成立了以院长为组长的对口支援工作领导组，制定受援工作方案，将对口支援工作纳入医院发展规划、年度工作计划，定期召开对口支援专题会议，不断推进对口支援工作，任命专家为受援科室主任，全权负责受援科室人、财、物的管理。

　　真情支援，在医院学科建设上谱新篇。在上海九院帮扶下，祥云县人民医院突破县级医院学科发展“瓶颈”，实现“专科对专科”的精准帮扶，先后成立了泌尿外科、心内科CCU病房、消化内镜中心、微创外科等14个新科室，各专科的先进技术及先进理念在祥云落地生根；12个科室成功申报为省级临床重点专科建设项目，其中呼吸与危重症医学科、护理学、骨科、消化内科已建成并通过验收。2019年将骨科、心内科、眼科选拨确立为医院优势学科，以打造区域性具有竞争力的优势学科为目标，进一步提升内涵建设，更多的大病患者留在了县域治疗。2023年，通过引进候鸟式人才助推医院学科技术发展，建立了骨科谢幼专和血管外科刘晓兵专家工作站，推动科室专业人才队伍建设，促进医教研协同发展。医院出院人次由2009年2.1万增加到2023年5.3万；住院手术台次由2009年5280台增加到2023年1.3万台，CMI值达到1.2472；患者县外转院率由2009年21.5%下降到2023年的2.4%。

　　传授技能，在医院人才培养上育新机。上海九院通过“现场带”和“赴沪修”的方式积极为医院培养人才。九院专家在工作中不断加强对县医院医务人员的培训，从三基操作规范、合理用药、流程管理甚至工作习惯都给予细心指导，祥云县医疗史上一个又一个“第一”的病例如雨后春笋破土而出：第一次人工全髋关节置换术、第一次膝关节外翻截骨矫形术、第一次输卵管整形术、第一次经皮肾镜碎石取石术等等。14年里，180余项新技术、新业务在祥云县人民医院“落地生根”，上海九院专家临床教学查房538场，学术讲座96场，疑难病例会诊近500人次。同时，上海九院免费接收长期进修学习骨干医师28人，中层管理干部短期学习培训135人，在有力提升诊疗水平的同时，为祥云县人民医院培养了一支支带不走的医疗队。

　　搭建远程，在优质医疗资源下沉上启新程。为进一步优化医疗资源配置，两院开通远程医疗专线，建立起首家援滇远程医学会诊中心，对上海九院未下派的专科专业实施远程诊疗计划，为就医困难和疑难病例诊断提供了便捷途径，实现了异地远程对边远地区患者的早期诊断和有效治疗。近年来，共开展远程会诊病例152例，疑难影像阅片指导330余次，远程手术指导79例。

　　医教研协同，在医院科研教学上创新绩。通过上海九院悉心帮扶，医院成为大理大学附属医院及云南省助理全科医师培训基地，建立教研室13个，先后聘任243名医师为教学老师，每年完成400多名医学生的临床教学任务、25名助理全科医师规范化培训工作。2018年开始承担大理大学全科医学校外本科班四年级理论教学工作，举办国家级学术会议2次、省级学术会议12次、州级学术会议10次，指导医护人员在核心期刊发表论文20余篇，指导临床医技科室对24个县级科研课题进行立项研究，3个省级科研课题组织申报。

　　组团帮扶，在医院跨越式发展上开新局。上海九院以“解决一项医疗急需、突破一个薄弱环节、带出一支技术团队、新增一个服务项目”为重点，从医院管理、学科建设、人才培养、技术突破到学术交流、科研教学等方面给予援助和支持。与实施对口帮扶前相比，门急诊人次由2009年20.8万增加到2023年70.984.64万，出院人次由2009年2.1万增加到2023年5.3万，手术台次由2009年5280台增加到2023年1.3万台。

　　14年来，通过上海九院和祥云县人民医院间这座跨越2138公里的帮扶之桥、发展之桥和友谊之桥，祥云县人民医院在学科建设、人才培养、诊疗能力、科研教学、医院管理等方面得到大幅提升，各项工作成绩熠熠，硕果盈枝。2019年，顺利通过云南省第一批三级综合医院评审，晋级为三级医院；成为全国县级公立医院综合改革试点单位和全国现代医院管理制度试点医院；作为县域医共体总院，在医共体建设等综合医改工作中形成“祥云模式”，2020年祥云县被国务院督察激励为全国公立医院综合改革真抓实干、成效明显地方；2021年全省县级医院服务能力推荐标准提质达标评审在县市级综合医院中排名第一；2022年加挂大理州第三人民医院牌子，首批评审晋级为三级乙等综合医院；2023年通过全省首批临床服务五大中心评审验收。

　　2023年6月启动医联体建设，祥云县人民医院挂牌国家口腔疾病临床医学研究中心核心单位、中国听力障碍筛查诊治康复中心联盟核心单位、上海市儿童听力障碍诊治中心祥云工作站、上海交通大学医学3D打印创新研究中心临床应用基地等。上海九院吴皓院长带领相关院领导和帮扶科室专家到院进行学科合作共建事宜商榷暨名誉主任聘任和座谈交流等活动，明确下步帮扶的目标及科室发展方向，聘请了多个科室专家为医院相关科室名誉主任，建立科室联盟。上海九院每月安排口腔、眼科等专家到院开展业务指导及技术帮扶。两年来，上海九院共下派30位专家到院指导，开展了专家门诊诊疗613人次、疑难病例讨论18例、手术指导180台次、带教查房141例、新技术新项目24项、学术讲座10场、科研指导12项等。

　　云南网通讯员 王星灿 杨琬滢