近视是全球最常见的眼病之一。近30年至50年以来，近视的高发生率已成为全球范围内的普遍公共卫生问题，尤其是在亚洲。中国青少年近视患病形势严峻。由于青少年学业压力繁重、每天观看电子屏幕时间超过1小时、父母近视等都是近视发生的危险因素。因此，预防近视发生、延缓近视进展是近视防控的重中之重。

　　那近视防手段又有哪些呢？

　　一、行为学干预措施

　　增加户外活动时间、保持良好的用眼习惯、高质量眼保健操，同时近视前期的筛查也有助于降低近视发生的风险。当发现孩子出现近距离视力清晰而远距离视力模糊，或表现出眯眼、频繁眨眼、习惯性揉眼、皱眉或歪头视物等症状时，应及时带其前往医院进行眼科检查，以明确是否为真性近视或假性近视。自幼儿园阶段起，应定期安排孩子接受视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率及眼底等方面的检查，并建立儿童视力与眼屈光发育档案。这样可以早发现、早干预，大大降低近视的发生率。

　　二、光学干预措施

　　普通框架眼镜、角膜塑形镜（OK镜）、软性角膜镜以及近视防控框架眼镜等。当下较为流行的当属周边离焦镜片，该镜片的设计使周边视觉成像位于视网膜前方，从而形成周边近视性离焦区域，抑制眼轴的增长，从而抑制近视或近视程度加深。

　　三、药物控制措施：低浓度阿托品滴眼液

　　目前低浓度阿托品在近视防控中收到越来越多的关注，关于该药的浓度选择及联合应用已有大量研究，其中低浓度的阿托品是唯一经循证医学证实对治疗近视有一定的作用，能有效缓解近视发展。0.01%阿托品滴眼液已被国家药监局批准用于儿童近视防控治疗中。阿托品是通过麻痹睫状肌的调节，从而使眼轴增长减缓，起到近视防控作用。对于阿托品浓度选择，有研究表明年龄越小则需要更高浓度的阿托品来控制近视进展。此外，低浓度阿托品也可与角膜塑形镜、离焦眼镜联合使用，效果优于单独使用阿托品。长期使用阿托品可能会导致一些副作用，包括畏光、口干、发热、过敏反应以及药物依赖性。一旦停药，可能会出现症状反弹的情况。

　　云南省妇幼保健院 供稿

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