针对山区群众居住分散、基层医疗服务能力不足等实际，永仁县创新实施“4214”家庭医生签约专项行动，推动家庭医生签约服务由“广覆盖”向“高质量”转变。

　　“4”即四项专项精准管护。永仁县围绕全生命周期健康管理，推行“慢病家医管、重点人群家医护、健康咨询家医答、分级诊疗家医帮”服务，对高血压、糖尿病等慢性病实行分级分类管理，对孕产妇、老年人、儿童、脱贫人口等重点人群落实差异化服务，依托全民健康信息平台推送健康科普和用药提醒，组织家庭医生团队下沉巡诊、开展远程问诊，畅通双向转诊绿色通道。

　　“2”即两大专项重点护航。永仁县实施儿童青少年健康、阳光暖银医养两大护航专项，深化医教协同，构建0—18岁儿童青少年“筛、防、诊、治、康”一体化服务体系；结合县域康养发展优势，在康养小区布局健康服务站点，将慢病管理、健康随访、基础医疗保障融入旅居养老服务。

　　“1”即一个健康礼包激励。永仁县推行健康百分制积分激励机制，群众通过参加健康体检、规范慢病随访、学习健康知识、践行健康生活方式等积累积分，可兑换健康服务和健康产品，引导群众从“重治疗、轻预防”向主动健康管理转变。

　　“4”即四维提质赋能增效。永仁县围绕“个人、家庭、社区、社会”四个维度优化服务，组建复合型家庭医生团队，依托78个健康服务网格开展义诊科普、上门送医送药，建立“目标—任务—责任—考核”闭环管理体系，推动家庭医生签约服务常态化、规范化运行。

　　2025年，永仁县常住人口家庭医生签约率达91.71%，重点人群签约率99.68%，整体履约率97.7%，脱贫人口、农村低收入人口签约履约率保持100%。基层首诊、分级诊疗格局进一步稳固，山区群众就医更加便捷。

　　云南网通讯员 熊艳