宝爸、宝妈们是不是一听到病情需要行“眼底血管造影”,就以为要给宝宝扎好多针、超危险?其实不然!婴幼儿眼底荧光血管造影,就是给宝宝的眼底拍个“动态电影”,以进一步了解宝宝的眼底血管病变,指导治疗。
一、什么是眼底荧光血管造影?
眼底血管是眼球后部(视网膜、脉络膜)的血管网络,人体唯一可直接无创观察的活体血管,是全身血管健康的“窗口”。眼底荧光血管造影(Fluorescein Fundus Angiography, FFA)是眼科常用的眼底疾病检查方法。通过手臂肘静脉注射荧光素钠造影剂,造影剂随血流走到眼底视网膜血管,由高清眼底相机进行连续拍摄,记录血管什么时候充盈、有没有渗漏、缺血及异常新生血管等病变。FFA是眼底疾病诊断、分型及评估治疗效果的“金标准”。
二、婴幼儿眼底荧光血管造影—早发现、早诊断、早治疗婴幼儿眼底疾病的“有效手段”
婴幼儿不会表达不适,家长也难以从外观发现眼底异常,但眼底荧光血管造影可以:
1、明确诊断:帮助确诊各种宝宝眼底疾病,如早产儿视网膜病变,家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)。
2、指导治疗:为视网膜激光光凝、手术提供“地图”,避免“盲目操作”。
3、评估疗效:判断疾病的严重程度、范围和分期。
4、疗效随访:直观比较治疗前后的眼底变化,判断治疗是否有效,病变是否稳定、有无复发。
三、哪些宝宝需要做荧光血管造影?
1、早产、低体重,如早产儿视网膜病变。
2、家族遗传眼病,如家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)。
3、疑似肿瘤,如视网膜母细胞瘤(“猫眼”)。
4、眼底治疗后复查,如视网膜激光光凝、抗VEGF治疗。
四、检查流程
1、眼科门诊就诊,由医生判断宝宝是否需行眼底荧光血管造影。
2、如需行此项检查,由医生开具检查单,签署荧光素造影知情同意书,预约镇静下FFA检查时间。
3、检查当天,宝宝需禁饮禁食4-8小时。
4、行荧光素钠皮试,皮试阴性的宝宝点散瞳药扩瞳。
5、由麻醉医生全程监护,镇静状态下,由眼科专科医生完成FFA检查。
6、完成检查并复苏后观察宝宝生命体征平稳可离院。
云南省妇幼保健院 供稿


