“医生，我一直反酸烧心，做了胃镜检查就是反流性食管炎，吃了药就好一点，不吃药就会难受，我害怕手术，还有什么办法治疗我这个病吗？”这是一个真实的胃食管反流病患者特意到昆明医科大学附属延安医院胃食管反流专科门诊问李鹏医生的问题。

　　在云南，“胃食管反流病”的科学普及已经三年了，很多有反酸、烧心典型症状的患者都到胃食管反流专科就诊，寻求一套规范的治疗方案解除病痛，有的吃药，有的手术。其中有一部分患者，有反酸烧心典型症状，但是，医生觉得没有达到做手术的程度，建议长期吃药，他们从接受长期吃药的现实，到吃药带来的经济负担，还有担心药物副作用等因素，经常问李鹏医生一个共同的问题：不做手术，不吃药，还有其他办法吗？

　　近半年，昆明医科大学附属延安医院/昆明市延安医院胃食管反流专科又取得了新突破——开展了多例胃镜下食管微量射频技术治疗胃食管反流病，得到患者的一致好评。据悉，这项技术在云南省也是首次开展，让胃食管反流病适宜患者在吃药和手术之间又多了第三个选择。

　　针对胃食管反流病的病因，国外在30多年前就开展了胃镜下食管微量射频技术治疗胃食管反流病，并取得了很好的治疗效果，国内自2000年左右也开展了相应的技术，治愈了许多胃食管反流病患者。去年下半年，昆明市延安医院就率先在云南省开展了胃镜下食管微量射频技术，填补了省内该项技术的空白。

　　胃镜下食管微量射频技术主要是通过在胃镜的直视下，引导射频导管到达胃食管结合部，应用固定温度的射频针刺激贲门部位食管下括约肌的区域，采取多点状微量烧灼的方式破坏肌肉组织，产生瘢痕，通过肌肉组织的疤痕增生和重构，增加食管下括约肌的厚度和压力，适时阻断食管内的迷走神经以及植物神经，减少食管下括约肌的松弛进而控制胃食管的反流。

　　胃食管反流病主要是由于贲门松弛导致的胃酸反流，刺激食管产生不适症状，药物只能控制胃酸，不能解决贲门松弛问题，所以需要长期抑酸药物维持治疗，但是随着长期抑酸药物使用会使得药物敏感性降低，抑酸效果差，长期服用还可能导致肝肾功能损害，胃肠粘膜萎缩出现腹泻便秘和骨质疏松等危害，因此不建议长期服用，胃镜下食管微量射频技术通过减少贲门松弛来控制反流，更加符合胃食管反流病的发病机理，因此可以治愈反酸烧心。

　　昆明医科大学附属延安医院/昆明市延安医院胃食管反流病专科负责人李鹏医生介绍，胃镜下食管微量射频技术操作简单，创伤小，对患者影响小，仅在胃镜下即可完成，相当于胃镜切息肉一样，没有不适感，因此适用于大多数反流患者，特殊适合胃镜检查未发现问题或有反流性食管炎，吃药有效的胃食管反流病患者。无须特殊术前准备，当天即可手术，术后第一天即可出院。

　　昆明医科大学附属延安医院宣传科 王馨 供稿