近年来,我国儿童青少年脊柱弯曲异常检出率有所上升。2019全国学生常见病和健康影响因素检测结果显示,中小学生脊柱弯曲异常检出率为2.8%,其中主要为姿势性弯曲异常。脊柱弯曲异常是危害儿童身心健康的常见病之一,轻度的影响儿童青少年正常的身体形态,使躯体受力点不平衡,极易产生疲劳感和背部不适。如不能及时给予干预,程度将会加深,明显的身体畸形和严重的背部疼痛随之而来,甚至会损害脊髓和神经根,造成运动障碍、肢体麻木或瘫痪。脊柱弯曲异常还会妨碍儿童青少年其内脏器官的功能和发育,可能造成心肺功能障碍,还可引发多种心理问题,导致社会适应和生活质量降低。
儿童青少年脊柱弯曲异常防控是一项系统工程,需要个体、家庭、学校、医疗机构、社会团体等各方共同参与和努力。具体我们应该怎么做?
个人方面
积极关注个人脊柱健康情况,出现颈肩腰部不舒适等情况要及时告知家长。
合理安排学习和休息时间,控制电子产品使用。
增加身体活动和体育锻炼,适当增加护脊运动。
改变久坐行为,纠正不良站姿和坐姿。
家庭方面
关注孩子的脊柱健康问题,当孩子出现两侧肩膀不等高、胸廓不对称特别是女生在发育期出现双乳发育不对称、后背一侧有隆起且背纹增多、两侧腰凹不对称等情况,要及时就医。
督促孩子养成正确坐姿和站姿;读写做到“一拳一尺一寸”,不躺卧看书,保持健康用脊习惯和意识。
父母以身作则,帮助儿童青少年规划和控制每天的视屏时间和学习时间,并时常提醒,减少持续性久坐行为,并陪伴孩子加强体育锻炼。
帮助孩子正确选择及使用背包,减轻书包重量,不得高于体重的1/10。
为儿童提供营养均衡、有益于骨骼健康的膳食,促进脊柱健康发育。
学校方面
开展学生脊柱弯曲异常防控等相关健康教育课程、活动和知识讲座,提升师生相关健康素养,提高学生的自我护脊的意识。
开展年度儿童青少年脊柱弯曲异常的体检筛查,将脊柱弯曲异常筛查结果纳入学生健康档案,培训指导家长或学生掌握拍摄标准躯干外观照片,以及定期观察对比外观体征变化的能力,以便实时监控儿童青少年脊柱弯曲异常病情的变化,避免耽误病情,延误治疗。
减轻学生学业负担,在学校体育课程中或体育考核指标中增加护脊运动或动作;推广课间“护脊操”,进行颈胸腰椎及四肢关节的放松和锻炼;日常锻炼中针对性增加一些对称性的背伸肌群的锻炼或牵拉,以及脊柱核心肌群的锻炼,如背肌练习、单杠、平板支撑等运动。
定期调整课桌椅高度和教室的座位位置,并按照儿童青少年的身高定期对课桌椅高度进行调整。
其他方面
社区方面,可在运动锻炼平台配备相应的运动锻炼器械或设备,引导儿童青少年多参与有助于脊柱健康的运动。
医疗机构方面,加强能力建设,培养儿童青少年脊柱健康医疗卫生技术人员;开展年度常规性的儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查工作,形成制度化机制;根据儿童青少年脊柱弯曲异常的进展情况,提供个性化的防控健康宣教和分级转诊等。
社会媒体方面,通过视频、图文或动画展示等形象生动的科普宣教,推广脊柱弯曲异常自我筛查方法,提高家庭、学校,乃至整个社会的脊柱健康意识和自我检测能力,进而提高脊柱弯曲异常早筛的覆盖率。
云南省疾控中心学卫所 李茜茜 供稿 供图