“胸口像揣着一团火，烧得日夜难安，吃什么吐什么，只能靠鼻饲管续命……”回忆起求医路上的煎熬，来自新疆的越爷爷（化名）仍心有余悸。如今，他不仅能正常吃饭、自由行走，脸上还重拾了久违的红润——这跨越千里的生命转机，源自昆明市延安医院普外二科李鹏主任团队。

　　2025年11月3日，越爷爷一家从北京飞抵昆明后直奔延安医院。此时的越爷爷被病痛折磨得形容枯槁，大部分时间只能卧床。为了治病，他已在全国辗转四个月，先后求诊九家医院。

　　越爷爷10余年前因贲门癌接受过近端胃切除+食管-胃吻合术，2年前出现术后并发症——胃食管反流、反流性食管炎。近半年症状越发严重，反酸、烧心如影随形，呕吐频繁，无法正常进食，只能依靠鼻饲管输注营养液维持生命。“活着比死还难受”，多家医院因手术风险极高、难度极大，建议保守治疗，一家人陷入绝望。

　　就在全家一筹莫展之际，家属偶然了解到昆明市延安医院普外二科李鹏主任团队在胃食管反流病诊疗方面经验丰富。经与病友交流后，家属与李鹏主任取得联系。李主任详细询问病情、查阅既往病历后，综合评估同意收治入院。

　　然而，接诊后挑战巨大。检查发现，越爷爷腹腔内器官因既往开腹手术粘连严重，原有解剖结构已完全消失，手术分离难度极大，术中易出现脏器损伤、大出血等致命风险。加上长期营养不良、身体状况极差，死亡风险居高不下。

　　为最大程度保障患者安全，李鹏主任组织多学科会诊，反复研讨病情。经过严谨论证，团队制定了多套备选手术方案：一是传统腹腔镜胃底折叠术，二是根据术中残胃情况选择的改良抗反流手术。与家属充分沟通后，家属完全信任李鹏团队，同意手术。

　　手术当天，术前预判的复杂情况得到印证：胃与胰腺、肝脏等周围脏器粘连严重，常规路径难以开展。手术团队现场综合研判，及时调整方案，实施个体化抗反流手术。医生在粘连严重、解剖结构复杂的区域谨慎操作，最终顺利完成手术。

　　术后，在医护团队协同照料下，患者康复稳步向好。经过一周营养支持，顺利尝试经口进食，不适症状缓解。拔除鼻饲管后，患者可下床活动，精神状态明显好转。家属由衷感谢医护团队的悉心陪伴。

　　昆明市延安医院 供稿、供图