在云南省楚雄彝族自治州永仁县永兴马颈子村卫生室，村民王大爷刚完成心电检查，不到10分钟就收到了县级专家出具的远程诊断报告。“以前翻山越岭去县城检查，现在在家门口就享受到专家服务，心里踏实多了！”王大爷的感慨，道出了永仁县“心电一张网”建设带给山区群众的民生红利。作为97%区域为山区的县域，永仁县以医共体建设为抓手，创新构建县-乡（镇）-村三级“心电一张网”远程诊断体系，将优质医疗资源精准送达山间地头，有效破解了长期以来困扰山区群众的“看病远、急危重症救治慢”难题。

　　配齐保障强支撑，做好群众健康“坚实后盾”

　　2021年，永仁县被列入全国第四批紧密型医共体建设试点，将县级3家公立医院和7个乡镇卫生院加入到县域医共体建设，到今天的“全县一所医院”的目标探索。永仁县明确县医共体总医院为核心、乡卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级职责体系，形成“全县一盘棋”的建设格局，牢牢把握住楚雄州公立医院改革与高质量发展示范项目建设机遇，重点攻坚基层硬件瓶颈，配齐乡（镇）、村两级标准化心电设备，用一根网线搭载起城乡间的“心电网”。村民不仅通过这根网线找到省州专家看病、买药，还凭借“智慧健康永仁”学习健康知识。在“健康中国”战略与乡村振兴战略深度融合的关键阶段，永仁县用一根网线拉近了小山村与世界的距离。全县建成心脑血管救治站6个，胸痛救治单元7家、胸痛救治点70个。3家县级、7个乡镇和20个智慧村卫生室实现检验检查结果互认232项、州级互认165项。

　　一下沉两提升强能力，让“技术活”体现真价值

　　“技术活”要落地基层、服务群众，关键在人技并重。永仁县以“一下沉两提升”为抓手，让专业医疗技术在山间地头真正发挥价值。在查利么幸福里·产业工人健康服务站（查利么智慧村卫生室），常年有不少理疗患者前来就诊，村医邵溪莲的感慨道出了基层医疗的变化：“总医院不仅派中医专家定期坐诊，还带设备手把手教我们操作。以前怕文化不高看不懂数据，现在不仅会打心电图，还能读懂诊断结果了！”这背后，是永仁县医共体医疗骨干下沉的扎实举措，医共体总医院整合中医、妇幼、影像等方面的29名业务技术骨干下沉到7个乡镇卫生院和19个重点行政村“跨界”兼任乡镇“业务执行院长”，既带技术又带管理。

　　在“下沉”筑基的基础上，永仁县同步推进“设备能力+诊断能力”双提升：一方面将标准化心电检查设备配齐至村级末梢，让基层有“工具”干事；另一方面组建由下沉骨干牵头的县级远程诊断专家组，基层上传的心电图数据10分钟内即可获得专业诊断报告，既给基层吃下“定心丸”，更让群众享受到精准服务，让“技术活”真正转化为群众的健康福祉。

　　村检云判减流程，让群众“家门口”享高效服务

　　“心电一张网”的建成，彻底改变了山区群众的就医模式。如今在永仁县，“村级检查、云端诊断、精准转诊”的医疗服务新模式已成为常态：村卫生室配齐“四大件”，检查不用走“冤枉路”，村民在村卫生室完成检查后，数据实时上传至县级平台，专家远程会诊后出具诊断报告，基层医务人员根据报告开展后续服务；若发现疑似心梗等急危重症，平台立即启动“诊断-转诊-救治”绿色通道，县级医院提前做好术前准备，将以往“先转后诊”的被动模式转变为“先诊后转”的主动服务，为生命救治赢得关键时间。这种流程再造，不仅大幅提升了诊疗效率，更让医疗服务充满温度——对于行动不便的老人，村医上门检查后直接上传数据；同时，定期组织乡镇、村医开展心电识别与应急培训，逐步建立起“村检—乡管—县判—即时响应”的分级诊疗机制。流程上做“减法”，服务上做“加法”，村民在“家门口”就能完成检查、获取诊断，省去了往返县城的交通成本与时间成本，真正打通了健康保障的“最后一米”。

　　截至目前，永仁县“心电一张网”累计完成基层心电检查2100余例，检查结果县域内共互认17623人次。从“翻山越岭”到“云端诊断”，永仁县用一张网、一条线、一套机制，织密了山区群众健康“守护网”。

　　云南网通讯员 熊艳