原标题：《昆明市延安医院：重点学科齐发力 筑牢区域健康防线》

　　在医疗技术日新月异的今天，专科化与精细化已成为提升诊疗水平的关键。昆明市延安医院作为区域性医疗中心，其多个优势专科正齐头并进，以特色技术守护患者健康。其中，神经外科与时间赛跑，守护着大脑的“黄金一小时”；消化内科则于细微处见真章，作为“胃肠侦探”精准排查病患。两个科室一快一慢，一张一弛，共同构成了医院守护患者生命健康的坚实防线。

　　神经外科：与时间赛跑，守护大脑“黄金一小时”

　　“我们就像消防队，随时待命。”神经外科主任医师钟剑烽的一句话，道尽科室应对脑卒中的紧张节奏。脑卒中（俗称“中风”）作为我国居民第一位死因，兼具“发病率高、病死率高、病残率高、复发率高”特点，且在云南呈现“男性多发、农村高发、年轻化趋势”，每一分钟的延误都可能导致不可逆的神经损伤——正是这份紧迫感，推动科室构建起“黄金一小时”抢救体系。

　　作为国家级高级卒中中心，科室的时间以“分钟”为计量单位：脑卒中患者从入院到血管穿刺成功的平均时间小于60分钟，急诊脑血管开通比例高达95%，五名独立取栓术者全年24小时响应急诊需求，确保“患者到院即启动抢救”。不久前，一位50多岁的菜市场摊主突发偏瘫失语，被紧急送医后，团队迅速启用急诊绿道，通过球囊扩张技术一小时内开通堵塞血管；仅一周后，患者便已能正常交流，即将康复出院。这样的“生死时速”，在科室已成常态。

　　技术融合是抢救高效的核心支撑。医院配备两间复合手术室，兼具介入治疗与开放手术硬件条件，让医生能根据患者病情灵活切换方案——既能开展开颅夹闭动脉瘤手术（年均130-150例），也能实施精准介入栓塞治疗（年均200例），破解“单一技术无法应对复杂脑血管病变”的难题。“许多患者的病情不允许‘二选一’，只有‘开放+微创’双技术联动，才能最大程度降低风险。”钟剑烽解释道。

　　如今，科室脑梗患者术后完全恢复生活自理的比例已达50%，远超国家卒中中心47.5%的标准，较十年前的1/3实现质的飞跃。除脑血管疾病外，科室还向功能神经外科领域突破：去年完成20余台脑深部电刺激术（DBS）治疗帕金森病，吸引重庆、贵州等省外患者慕名就诊；针对面瘫、三叉神经痛，摒弃传统针灸或激素治疗，采用射频技术提升疗效，甚至开展意识唤醒电刺激等前沿项目，拓宽治疗边界。

　　面对云南农村地区发病增多的特点，科室更将“防线前移”：每年世界卒中日，团队都会走进社区、乡村开展健康宣教，普及“中风120识别法”；同时与华西医院合作开展脑出血患者规范管理多中心研究，计划在巩固脑血管病优势的基础上，进一步发展脑肿瘤、脊髓疾病等亚专业，让“大脑守护”能力持续升级。

　　消化科：“小镜子”大作为，做消化道健康的“侦探”

　　“二十年前做普通胃镜，得好几个人按着才能完成；现在90%以上患者选无痛内镜，睡20分钟就结束检查。”消化科副主任医师伍瑞的回忆，勾勒出科室诊疗技术的迭代轨迹。在医院崭新的内镜中心，每周一至周六日均完成130—150例胃肠镜检查，这枚小小的“内镜”，已从“有症状才用”的检查工具，变身成消化道早癌筛查、重症救治的“核心利器”。

　　无痛内镜的普及，不仅彻底改善患者体验，更让早癌检出率大幅提升。患者静脉注射短效麻醉剂后进入深度睡眠，胃镜检查仅需3-5分钟，肠镜从进镜到退镜约10分钟，医生能更从容地探查消化道每一处细节。“胃和肠是空腔器官，B超、CT像隔着磨砂玻璃猜摆设，而内镜是直接‘走进屋里’查隐患。”伍瑞的比喻形象易懂。依托放大内镜、NBI内镜等先进设备，科室能识别1-2毫米的微小病变——数据显示，早期胃癌经内镜干预后治愈率高达90%，而晚期胃癌五年生存率不足14%；更关键的是，95%的结直肠癌由息肉演变而来，内镜可当场切除息肉，从源头杜绝癌变。

　　在技术突破上，科室走在云南前列：自去年开展小肠镜检查以来，已完成500余例操作，成为省内少数能精准诊断小肠疾病的科室；同时加入全国小肠镜专科疾病诊治联盟，让云南患者无需远赴北京、上海，在家门口就能享受顶尖小肠疾病诊疗服务。此前，宝山一位40多岁男性被腹胀腹痛困扰多年，正是通过这里的小肠镜确诊克罗恩病，经规范治疗后症状明显缓解。

　　急诊重症救治是科室的另一“战场”。今年年初，石林一位肝硬化出血患者因活动性出血无法转院，伍瑞团队带着设备驱车上门，完成急诊内镜止血后，患者两三个月后再返回医院接受后续治疗；曾有一位合并肝硬化与肝癌的患者，血色素仅为正常值的四分之一，胃底静脉曲张如“小喷泉”般喷血，家属几乎放弃，团队仍坚持内镜下止血，最终挽回生命。在胰腺炎治疗上，科室凭借两台血液净化机（可清除血液中高浓度血脂与炎症介质），联合多科室完成多例危急病例抢救——春节期间，一位80岁老人突发胆源性胰腺炎，团队连夜开展急诊手术，先引流减压再后续取石，让老人转危为安。

　　作为区域消化内科领军科室，医院更肩负“基层帮扶”责任：与医联体医院共建消化道出血、胰腺炎诊疗中心，开通24小时绿色通道，基层医院可通过电话、微信直接请求技术支援或转诊。谈及未来，伍瑞充满期待：“机器人辅助内镜或许在我退休前就能普及，AI辅助早癌诊断也会进一步提高准确性，到时候能更好守护大家的消化道健康。”

　　虽战场不同，但使命相通。从神经外科争分夺秒的“大脑保卫战”，到消化内科明察秋毫的“胃肠精准排查”，延安医院的不同科室正以各自的专业所长，共同践行着“让患者不仅活下来，还要活得好”的崇高目标。

　　云南日报-云新闻记者：吴沛钊