在云岭深处彝乡,一场关乎“心”的医疗改革,正在提升着群众的健康水平。楚雄彝族自治州以整合型心血管疾病防治体系建设项目为主导,依托楚雄州人民医院心血管疾病国家级重点专科建设,以“1+10+109+1038”的“楚雄模式”为核心,将1038个胸痛救治点精准嵌入“州—县—乡—村”四级医疗网络,构建起“急性胸痛15分钟救治圈”,让急性胸痛患者从发病到干预的黄金时间触手可及。
从望山兴叹到触手可及:四级联动打通“最后一公里”
曾几何时,“山路十八弯”是横亘在楚雄州急性胸痛患者与急危重症救治之间的最大瓶颈。急性心梗患者每延迟1分钟救治,就有无数个心肌细胞凋亡。楚雄州的破题之策,是把急救的前哨嵌进每个村寨。
楚雄州以州人民医院为核心引擎,10个县市医共体总医院为枢纽,109个胸痛救治单元为支点,1038个胸痛救治点为神经末梢,配备心电图机、急救药品,制定培训标准化诊疗流程。每个村寨半径15分钟范围内必有一个胸痛前哨站,村医背着心电图机与上级医院实时联动,实现“基层初筛—快速转诊—精准救治”的闭环管理。
从技术赋能到能力重塑:让村医成为健康“守门人”
站点建得好,更要用得活。为此,一场覆盖全州的村医充电计划全面启动——专家团队带着模拟教具深入10县市,通过“理论授课+实操考核+案例推演”,让村医成为能认心梗心电图、会做心肺复苏、懂急救转运的健康“守门人”。
同时,通过州级制定《胸痛救治站点操作手册》,细化流程规范;县级建立线上指导群,村医随时上传心电图,心内科专家实时答疑;乡镇定期组织实战演练,模拟暴雨夜转诊、老年患者沟通等复杂场景,构建贯通州、县、乡、村的“精准滴灌”培训体系,促进胸痛救治能力的全面提升,推动山区急救驶入快车道。
从单点救治到体系融合:构建山区医疗楚雄模式
依托紧密型医共体建设,全州形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。州人民医院牵头制定《胸痛救治站点质控标准》,每月开展数据复盘;县医共体总院为站点配备“胸痛一包药”,并开通急救绿色通道优先接诊转诊患者;乡村通过家庭医生签约服务,将胸痛高危人群纳入重点随访,实现“预防—筛查—救治—康复”全周期管理。
这一模式的形成,实现了每个站点都有能手、每名村医都会急救,构建起基层能溶栓、县级能手术、上下能联动的格局,被誉为山区胸痛救治的楚雄样本。
从速度提升到温度传递:让健康红利惠及每一名群众
从“心”扎根,向“网”生长。在楚雄,无论居住在河谷还是山巅,15分钟内必能触及标准化急救服务。全州急性心梗死亡率逐年下降,急性大动脉夹层手术成功率稳步提升,居全省前列,更重要的是基层首诊量增长,群众主动就医率提升,山区群众正从被动等待救援转向主动守护健康。
楚雄州的1038个救治点如繁星闪烁,让生命在时间和空间上获得有力的守护,守护住了“心”的希望。
云南网通讯员 李俊梅


