近年来，楚雄彝族自治州元谋县以公立医院改革与高质量发展示范项目为契机，依托县域紧密型医共体建设，找差距、补短板、求突破、促提升，在体系建设、组织管理、宣传引导、资源共享等方面出实招见成效，积极构建以医防融合为基础的“全区域、全人群、全周期”全民健康管护体系。

　　健全完善组织架构，高效运转增强动力。聚焦“一中心、两体系、三维度、四闭环”重点，建立健康管护体系“一委一中心三室”组织架构。多次深入乡镇卫生院、村卫生室调研，充分了解掌握人员队伍、医疗设备、资源分布、患者管理等方面存在的困难和问题，面对面、一对一听取医务人员的意见建议。召集医共体各成员单位共同研究制定方案，明确责任分工、重点内容、工作流程、日常管理等事项，责任单位明确分管领导和具体人员，做到定人、定岗、定责。

　　有效整合优势资源，广泛宣传凝聚共识。依托县卫生健康教育所，全面推进健康教育与健康促进中心建设，组建元谋县健康科普专家库，建立10支健康巡讲专家团队，面向村（社区）、机关事业单位、企业、工地、学校、医疗机构等人员集中场所开展健康知识巡讲20场次。设置固定健康讲堂3个，采取定期讲座、预约式专题讲座等形式向群众传播健康知识，促进健康生活方式养成。开展“银龄医师”健康知识讲座8场次，通过身边人讲好身边健康事，增强“每个人都是自己健康第一责任人”的意识。依托中彝医药健康体验馆和中彝医药康养中心，着力打造中医特色健康文化品牌，为广大群众和外来旅居人群提供智能化自助式中医体质辨识服务和中医养生保健产品体验。结合元谋县地方文化特色，开展“中医夜市”活动2场次，深入宣传中彝医药在疾病预防、养生保健等方面的优势。

　　打通信息技术壁垒，网络赋能加速助跑。完善全民健康信息平台，建设电子健康档案、电子病历、全员人口、卫生资源四大数据库，搭建县域全民健康信息平台基础框架。建设医疗信息系统平台192个，实现各医院之间医疗数据共享、信息互通和共享居民健康档案调阅。在24个村（社区）、14家医疗机构、4所学校、7个党政机关及企事业单位设立健康自助检测点，为广大群众提供方便、可及的自助式健康检测服务。依托医共体信息化建设，加快居民电子健康信息从“医疗”端向“居民”端扩展推进，累计建立居民健康档案18.8万份，建档率96.33%。

　　开展危险因素筛查，暖心服务惠及万家。依托云南省心脑血管疾病高危人群筛查与干预项目，全县心脑血管疾病筛查率达45.43%。共筛查识别出高危人群8319人，占筛查总人数的19.91%。依托中国疾控中心慢病中心实施的癌症综合防控与应用推广项目，开展以预防幽门螺杆菌（HP）感染为核心的胃癌高危人群肿瘤健康教育干预，覆盖元谋县4个乡镇、8个村（社区）、16个村民小组，为元谋县摸清肿瘤危险因素情况，制定肿瘤及其危险因素干预策略，开展肿瘤综合防控提供科学依据。

　　积极探索试点先行，慢病管理质效同提。以乡镇卫生院等级达标创建、慢病管理中心建设、胸痛救治单元能力提升为重点，提升乡镇卫生院和村卫生室慢性病规范诊治能力建设。目前全县已有80%的乡镇卫生院建成心脑血管救治站，60%的乡镇卫生院建设基层标准化慢病诊疗专科，100%的乡镇卫生院及95%的村卫生室能开展汤药、针灸、推拿、拔罐、穴位注射等中医药服务，县、乡、村慢性病诊疗同质化保障水平逐步提升。推行慢性病患者及高危人群“分级、分类、分标准、分片区”管理模式，组建精品家庭医生签约服务团队，探索构建“乡镇+社区+社区卫生服务中心+医共体总医院+社会组织”五位一体的家庭医生签约服务网格化管理体系，对社区居民开展家庭医生签约“五星”服务和精准管理。

　　云南网通讯员 解中 朱艳