云南省德宏傣族景颇族自治州芒市紧密型县域医共体通过资源整合与共享,不仅优化了医疗资源配置,更在急救领域发挥了重要作用,特别是在胸痛救治方面,逐渐得到了百姓认可。近日,在芒市一场跨越40多公里的生命接力赛紧张上演。

芒市江东乡卫生院接诊了一位突发胸痛的39岁女性患者,首诊医生通过查体发现其血压骤降、面色青紫,即刻启动医共体胸痛中心绿色通道,同时与芒市紧密型县域医共体总医院(下文简称医共体总院)胸痛中心取得联系。
在远程指导下,卫生院医护人员迅速为患者实施了口服药物、吸氧、心电监护以及建立静脉通路等一系列急救措施,并进行紧急转诊。
转运途中,救护车监护仪上的心电图突然拉成直线——距离医共体总院还有6分钟车程时,患者心跳呼吸骤停!
随车医护人员跪在颠簸的车厢里立即展开了“心肺复苏+胺碘酮+肾上腺素”的抢救治疗,救护车呼啸着冲进芒市人民医院大门。

一场与时间赛跑的战斗紧张而有序地展开。医共体总院胸痛中心警报骤响,急诊、心内、麻醉、重症专家团队已提前集结。立即进行心肺复苏、除颤、气管插管、呼吸机辅助等抢救治疗后,患者心跳恢复。
但是血液动力学极度不稳,室性心律失常频发,电复律达到30余次。在多学科团队的紧密协作下,历经10余小时生死博弈、30余次电击除颤,患者的心跳及血流动力学逐渐稳定。心内科团队抓住宝贵窗口期,果断决策实施急诊PCI手术。
术后,患者被转入重症监护病房进行进一步的观察和治疗。20多天后,患者病情明显好转,各项身体指标基本恢复正常,最终康复出院。

出院当天,李女士哽咽着将锦旗递给医护团队:“你们不仅救了我的命,更救了我们全家。”
近年来,芒市紧密型县域医共体总院胸痛中心已成功救治胸痛患者3969例。依托医共体总院全面启动国家胸痛单元创建,遮放镇中心卫生院和轩岗乡卫生院在芒市人民医院的帮扶下成功创建国家胸痛单元,作为胸痛中心救治网络的延伸,有效打通了胸痛患者救治的“最后第一公里”。随着芒市紧密型县域医共体建设的不断深入和完善,持续加强急救“五大中心”内涵建设,优化急救绿色通道,通过坚持优质医疗资源下沉、完善救治体系、优化救治流程、加强人员培训以及多层次的专业指导,医共体内的各级医疗机构形成了紧密联动、无缝衔接的救治网络,为全市人民生命健康筑牢坚实防线。
云南网通讯员 肖飞先


