近年来，文山州马关县将“一老一小”健康保障作为民生工程，积极推动“医防融合”服务体系。通过家庭医生签约、健康档案管理、免费健康筛查等惠民举措，打造全生命周期健康保障网，解除外出务工人员的后顾之忧，为乡村振兴注入“健康动能”，探索出一条边疆地区健康惠民的新路径。

　　家庭医生“上门护”，健康服务“零距离”。马关县组建了“县级+乡级+村级+群众”的家庭医生服务团队299个，定期深入乡村、社区，为老年人和儿童提供“一对一”健康服务，从慢性病管理到儿童成长监测，从健康咨询到用药指导，提供个性化的医疗服务，有效预防和控制疾病的发生与发展，家庭医生成为“一老一小”的“健康守门人”。

　　健康档案“云管理”，精准服务“动态跟”。马关县以乡村医生为“排头兵”为6.3万“一老一小”建立电子健康档案，提供健康体检服务。同时，依托信息化手段，将基本公共卫生平台与医共体信息系统相融合，实时更新体检数据以及病史记录等信息，及时发现潜在健康问题，提供针对性的干预措施，逐步实现“云端+线下”的模式，让健康管理更精准、更高效。

　　免费体检“送上门”，疾病风险“早拦截”。各基层医疗卫生机构针对老年人高发的“三高”问题和儿童成长关键指标，定期组织医疗队进村入户开展免费体检，通过早发现、早干预、早治疗，有效降低疾病的致残率、死亡率及因病致贫的风险，提升群众的健康水平和生活质量，增强了群众的健康意识，引导群众养成良好的生活习惯。

　　医防融合“双驱动”，健康防线“全覆盖”。马关县打破“重治疗轻预防”传统，积极推动医疗与公共卫生服务深度结合。通过加强设备配置和基层卫生专业技术人员能力提升，构建起覆盖城乡的全方位健康保障体系，提高医疗服务的可及性和便捷性。同时，组织医务人员“走村入户”开展巡回义诊让6000余位老年人和儿童享受免费诊疗服务和健康宣教，提升群众防病意识，逐步实现“小病不出村、预防在平时”常态，群众健康获得感显著提升。

　　2025年以来，马关县为“一老一小”提供免费健康体检3.8万人次，家庭医生履约56950人，履约率达98.78%，健康水平显著提升，因病致贫、因病返贫现象得到有效遏制，托起了百姓“稳稳的幸福”。下一步，马关县将深化“医防融合”改革，探索“智慧健康”新模式，让健康服务更贴心、更智能，全力打造边疆地区健康惠民新样板。

　　云南网通讯员 刘功丽