近年来，南华县积极响应国家医疗卫生政策，始终坚持以“人民健康为中心”，扎实开展家庭医生签约服务，有力推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，织密筑牢群众健康防线

　　建设智慧医院  满足群众健康需求

　　建成县域智慧公卫平台，为11家乡镇卫生院配齐智慧公卫（家签）随访采集管理系统。建成医共体“智慧医疗平台”、“双活数据中心”及全省首家“行走的医院”，县域内各级医疗机构间实现信息互联互通和数据统一采集管理、共享调阅患者全域健康档案。搭建起了联通北京知名三甲医院，覆盖县乡村组的五级远程诊疗网络，为村级配置具备远程医疗和检验检查功能的“全科医生助诊包”100套，将超声、心电、血检等31项检查检验项目“背”进家庭，日均开通100个北京三甲医院远程门诊号源，持续提升群众多元化健康需求。

家庭医生签约服务团队到社区为居民开展签约服务。供图

　　抓实队伍建设  构建高效家签团队

　　全面实施乡村医生“县聘乡管村用”，乡村医生由县卫健局统一招聘后全部纳入卫生院临聘人员管理，落实社保全覆盖，全县224名乡村医生中有大专及以上学历占43.3%。建立“县带乡、乡带村”培训机制，派出25名乡镇卫生院执业（助理）医师到村卫生室开展巡回派驻服务，21名乡村医生取得彝医医术确有专长医师资格，全县乡村医生执业（助理）医师占比提升至40.87%。将签约服务费纳入基层医疗机构绩效工资总量管理。创建“1+N”家签团队模式（1名县级专科医师+N名乡镇专科医师、护士、乡村医生），为签约对象提供“用药指导+康复训练+心理干预”组合服务。

家庭医生签约服务团队到网格区包保居民家中开展签约服务。供图

　　丰富服务内涵  提升签约服务质效

　　构建家庭医生签约网格化服务体系，借助网格工作群，加大家庭医生签约服务相关知识宣传，及时回应群众的健康或就医咨询。落实家庭医生签约首诊负责制，居民首诊式签约后可享有优先预约就诊、优先转诊会诊、优先住院检查、优先建档用档、优先保障长期处方用药、优先提供居家医疗的“六优先”便利服务。整合县急救120调度中心与“健康180”指挥中心，群众关注微信公众号，只要一键呼叫、预约，家庭医生按调度通知送医上门，开展健康指导、治疗、转诊等“一站式”服务。服务对象还可通过扫描处方上端二维码进行移动医保支付，真正实现了“医生进家门、患者不出户、医保即时减”。将处于县域中段的红土坡中心卫生院打造成县域医疗服务次中心，充分发挥家庭医生“健康顾问”身份，引导边远山区患者就近就医，家庭医生签约服务群众满意率大幅提升。截至目前，全县19.74万总人口中，完成家庭医生签约服务18.0081万人，签约率从2022年46%提升到91.2%，履约率持续保持在90%以上。

　　云南网通讯员 代必荣 任文丽