近年来，随着医药卫生体制改革的不断深化，红塔区聚焦紧密型县域医共体创建，统筹县乡村三级医疗资源，以公立医院改革及高质量发展示范项目为抓手，优化区域医疗资源配置，落实分级诊疗和医防融合工作，逐步形成“小病在社区，大病进医院，康复回基层”的有序就医格局。

　　筑基县域：打造“强基层”医疗生态圈

　　一是着力提升基层基本医疗服务水平。红塔区以提升基层医疗卫生机构慢性病和常见病的预防、治疗、康复能力为着力点，健全临床科室设置和医疗设备配备，扩大基层用药种类，加强医务人员培训。二是积极推进分级诊疗制度建设。积极发挥医保支付、价格等调控作用，运用远程医疗等信息化手段，引导患者基层首诊，推进家庭医生签约服务，为居民提供全方位全生命周期的健康服务。三是加大资源投入力度。目前，11家乡街道卫生院（社区卫生服务中心）的DR、彩超、全自动生化仪等标配设备，以及急救设备、数字化心电图机、远程诊疗等配置率均达到100%。全区村卫生室均达到标准化建设要求。在人员和床位配置上，全区执业医师（助理）、注册护士、开放床位每千人占比均高于全市平均水平，为群众提供了更坚实的医疗资源保障。

　　专科引擎：技术突围激活高质量发展动能

　　一是重点专科集群发力。红塔区医共体总院建成4个省级、7个市级临床重点专科，老年医学科、输血科通过省级验收，临床服务“五大中心”中4个获省级认证。二是手术能力突破。红塔区医共体总院三四级手术占比超50%，县域内住院量占比91.98%，多项数据指标稳居全市二级医院首位。三是锻长补短向上借力。红塔区医共体总院积极加入“大玉医”城市医疗集团，通过专科联盟、远程医疗协作网、名医馆建设、专家带技下沉等方式，填补多项医疗技术空白，实现“借梯上楼”。

　　硬件支撑：信息矩阵赋能基层医疗

　　一是打破共享壁垒。红塔区积极参与“健康大脑”建设，充分利用信息化管理平台和手段，促进医共体信息化深度融合、资源共享、诊疗信息互联互通、远程诊疗、检验检查结果互认，方便患者就医，降低患者就医负担。二是畅通沟通渠道。利用信息平台进行远程诊断，实现县、乡两级“零距离、同质化”诊疗服务，2024年红塔区远程心电诊断人数达13131人次，阳性率64％，远程影像诊断人数达12056人次，阳性率87.57%，使群众就医更加方便精准。

　　系统重构：强化人员“管、流、联”机制

　　一是优化人员编制管理。建立医疗卫生队伍“县管乡用、乡聘村用”机制，将乡村医生统一纳入乡镇卫生院一体化管理。二是健全双向流动机制。实行医务人员下派“帮带”和选派“进修”双向流动，建立县、乡医务人员职称晋升与乡镇帮扶和进修学习挂钩评价机制，全面推进县级医院业务骨干下沉基层服务，整体提升了基层就诊服务能力。三是强化系统人员联动。创新医防融合新模式，组建228个家庭医生签约团队，针对性开展常见病、慢性病人群定期随访、健康教育，家庭医生由上班“坐诊”变上门“问诊”，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

　　未来，红塔区将持续深化紧密型医共体建设，通过“重基层、强学科、优资源、聚人才”四大战略，实现从“县域龙头”到“区域领跑”的跨越式发展。 

　　云南网通讯员 殷然