进入秋冬季，呼吸道感染的小朋友越来越多，发热、流鼻涕、咳嗽是常见的感冒症状，还有一种症状是不容忽视的---耳痛。我们每个人的中耳鼓室和鼻腔可以比喻成两个独立的房间，这两个房间由一根管子相通，这根管子叫咽鼓管。呼吸道感染后，致病菌或病毒就会沿着口咽、鼻咽再通过这根管子进入至鼓室里，引起中耳炎，继而出现耳痛、耳闷、听力下降等耳部不适症状。因为小朋友咽鼓管还未发育完善，以及腺样体肥大堵塞咽鼓管口等原因，小朋友更容易因为呼吸道感染继发中耳炎，出现明显的耳痛症状，尤其是夜间和晨起的时候。如果不及时治疗，病情可能会进一步发展，导致一些严重的后果。比如引起鼓膜穿孔长期不愈合，这不仅会持续影响听力，还容易导致反复感染，还可能造成中耳粘连、硬化，使听力进一步受损，严重情况下甚至会导致耳聋。

　　当出现耳部症状的时候，通常需要双管齐下，首先是“治本”，规范合理用药，控制呼吸道感染的症状，减少鼻腔分泌物，改善鼻塞，勿盲目自行使用药物。其次是“治标”，控制耳部的症状，需要至耳鼻喉科就诊，因为当耳部症状已经出现的时候，中耳的检查尤为重要。很多小朋友对自己的症状表述不清楚，对于中耳内的情况，我们只能通过一个客观的叫声导抗的检查来评估小朋友中耳的功能，避免中耳炎造成中耳的损伤未得到及时发现与治疗。

　　我们的中耳是由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突这4部分组成，在声音的传递中起到重要的作用。在这个声音传递的过程中，不仅有传导的特性，同时也存在阻碍的特性。声导抗就是通过改变外耳道的压力，测试声能进入中耳的难易程度的改变，从而了解中耳系统的功能状态，它对于判断中耳功能是不是正常具有很重要的意义。

　　如果小朋友已经出现耳部症状或已诊断出耳部疾病，需要定期进行声导抗检查，医生可以根据检查结果判断中耳积液是否减少、中耳压力是否恢复正常等以此制定诊疗计划，评估治疗效果。

　　随着季节变换，若小朋友们出现耳部不适，请及时就医，切勿大意！

　　云南省中西医结合医院 供稿

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