宝宝的“歪脖儿”、“斜头”又称之为小儿斜颈,是一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种疾病。主要症状是以患儿头向患侧倾斜、前倾,脸面旋向健侧为特征。其发病率在婴幼儿中约占1%,女孩高于男孩。常因发现不及时或误诊失治出现面、颈、胸部畸形,给患儿造成严重的不良后果。
小儿斜颈的原因
一、骨性斜颈
骨头发育不好,骨骼异常引起的。因颈椎先天性畸形(融合、缺如、骨化)或后天伤病所致异常为主症,导致颈斜者为骨性斜颈,多出现颈短粗,活动受限。
二、眼性斜颈
由于先天性眼部肌肉麻痹所造成的,常见于单眼或双眼的上斜肌麻痹,如先天性斜颈。
三、姿势性斜颈
产后的调理不当,新手妈妈的喂奶姿势,抱宝宝的姿势不注意,或者过早使用枕头而造成的,月子里也是小儿容易产生斜颈的关键时期。
四、肌肉性斜颈
1、产前原因,妈妈孕期活动量少;
2、脐带绕颈,使胸锁乳肌血运供应减少所致;
3.分娩中的产伤,在分娩的过程中胎位不正或者难产;
小儿斜颈的诊断要点
患儿头向患侧倾斜、前倾,脸面旋向健侧;
胸锁乳突肌处可触及质地较硬,梭形或椭圆形包块(也可无包块);
部分患儿出现斜视或者大小脸、大小眼、斜扁头;
检查方法:触诊、B超、X线。
小儿斜颈的治疗原则
早发现,早治疗治疗。
中医推拿原理:舒筋活血通络,软坚散结消肿,纠正头歪畸形。
推拿手法以“轻柔重弹展筋法”为主。
小儿斜颈的家庭护理方法
相反方向引导(睡姿、 抱姿、喂奶姿势、抬头等);
加强患侧肢体的使用;
遮眼训练。
注意事项
早发现,早诊断,早治疗;
注意家庭护理,纠正动作与习惯;
超过1岁且胸锁乳突肌挛缩严重甚至纤维化,推拿半年治疗无效或者骨性斜颈者,应考虑手术治疗。


