0-6岁是儿童眼睛和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育情况决定了儿童一生的视觉质量。关注儿童眼健康，定期进行眼保健和视力检查，帮助儿童养成良好的眼健康习惯，守护儿童“光明”未来。

　　儿童的眼和视觉功能是逐步发育成熟的。新生儿出生时的视力只有光感，1岁儿童视力可达0.2，2岁视力可达0.4以上，3岁视力可达0.5以上，4岁视力可达0.6以上，5岁及以上视力可达0.8以上，儿童的立体视大约5-6岁基本发育成熟。

　　新生儿眼轴较短，此时眼球为生理性远视状态。随着生长发育，眼轴逐渐变长，生理性远视逐渐少趋向正视。正视后，如果眼轴继续增长，就发展为近视了。

　　▶家长可识别儿童眼部疾病危险信号

　　眼红、持续流泪、分泌物多；瞳孔区发白应高度警示，要尽早去眼科检查；不能追视、视物距离过近、眯眼、频繁揉眼、畏光或双眼大小明显不一致；眼位偏斜、总是歪头视物，眼球震颤。家长发现儿童出现眼部疾病危险信号，需及时就医。

　　▶家长识别不了的儿童眼部疾病危险信号依靠定期眼保健和视力检查发现

　　家长识别不了的原因：诸多儿童眼病眼外观上并无异常表现；儿童不会表达或单眼视力异常，另一眼正常，不易觉察；有些眼病从小就有，宝宝没有看清断的体验，也不会有看不清的表现。儿童并未表现出眼部疾病危险信号，家长无法及时识别，因此需要定期做眼保健和视力检查。

　　我国有完善的妇幼保健网络，可为0-6岁儿童提供13次免费的儿童眼保健和视力检查。

　　新生儿期2次：新生儿家庭访视和满月健康管理时；婴儿期4次：3、6、8、12月龄时；1-3岁幼儿期4次：18、24、30、36月龄时；

　　屈光不正：屈光不正包括远视、近视、散光和屈光参差。高度远视、散光和屈光参差很容易形成弱视，需要及时矫治。儿童屈光不正通过视力检查和屈光筛查发现，但确诊需要进行散瞳验光。常用的矫正方法是配戴眼镜，配镜前需要医学验光和眼部健康状况检查后才能确定眼镜度数。

　　弱视：在视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及视觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变。大部分弱视通过定期的视力检查、屈光筛查和眼位检查可以发现，且可以治疗，年龄越小，治疗效果越好，6岁之后较难治疗。

　　斜视：指一眼注视目标时，另一眼视轴偏离的异常眼位。斜视除了影响美观外，还会导致弱视及双眼单视功能不同程度的丧失。斜视分为内视、外斜视和垂直斜视，內斜视对儿童的视觉功能影响大。斜视的治疗要根据斜视类型而定，早期治疗可以在矫正眼位、恢复外观的基础上，促进视力发育和双眼视觉功能建立。

　　新生儿结膜炎：指新生儿眼睑结膜发生的炎症，主要表现为宝宝眼睛发红，有分泌物。新生儿发生结膜炎时需要注意宝宝眼部卫生，用干净的纸巾或湿巾将分泌物擦掉，不要让宝宝揉眼，可以遵医嘱点眼药水，只要能够及时的发现，及时治疗，一到两周就可以治愈，不会对眼睛造成严重的危害，也不会影响视力。

　　先天性泪道阻塞：又称新生儿内囊炎，指宝宝因先天Hasner膜出生时未吸收等原因致鼻泪管阻塞所致。主要表现为溢泪（泪液不能自然流到鼻子里，只能“汪”在眼睛里）或伴有分泌物多。若不及时进行规范治疗，先天性泪道阻塞可反复发作，降低生活质量，严重时影响视力。大多数患儿通过泪道冲洗或泪道探通术治疗预后较好。

　　减：电子视频产品使用时间：每次20分钟，每天累积不要超过1个小时。

　　减：近距离用眼时间：做到保护视力三个“20”法则：20分钟近距离用眼后远眺20英尺(约6米)外的景物20秒。

　　增：户外活动时间：每天2小时以上“目”浴阳光的室外活动。户外活动能增加眼内多巴胺释放，从而抑制眼轴变长，降低近视患病率。

　　眼睛距离书本1尺；身体距离桌子边缘1拳；握笔时手指尖距离笔尖1寸。

　　多：水果蔬菜；富含维生素的食物；少：甜食；零食。

　　从小培养婴儿的午睡习惯；设定“就寝程序”，让婴幼儿养成规律睡觉的习惯。

　　云南省妇幼保健院 供稿