盆底康复对产后妈妈很重要,因为不管是顺产还是剖宫产对盆底肌都有影响,妊娠过程中随着腹部增大、宝宝体重增加的重力作用会对盆底形成慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤。此外,妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢,会导致盆底支持结构减弱,增加盆腔器官脱垂的发生风险。
分娩时盆底受胎头挤压,肌肉拉伸延长,高度扩张,结缔组织间发生分离等也是造成盆底肌损伤的原因。若是发生难产、器械助产等更易引起盆底及尿道周围组织的损伤,导致压力性尿失禁的发生。盆底肌受损后,初期可能只表现为阴道松弛、漏尿、尿频、便秘等症状,到了中老年时期随着雌激素的减少就会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等健康问题,严重影响生活质量。
为防止产后盆底功能障碍,准妈妈们在怀孕期间,尽量避免做一些会增加腹部压力的动作,如不要弯腰捡东西,应将整个身体蹲下去捡,不要提重物。孕妇可使用托腹带,以减轻下腹部的负担,避免造成腹压增加。产后尽快开始盆底训练。但在家做盆底肌肉训练,产妇很难自己感觉到盆底肌的正确位置,无法正确识别盆底肌,肌肉收缩协调性差,收缩盆底肌的同时腹肌、臀部肌、大腿肌也在收缩,如果动作不正确,反而会加剧损伤。因此,最好是到专科医院进行盆底筛查,及时进行规范的盆底康复治疗。
云南省妇幼保健院 供稿


