什么是手足口病?
手足口病可由多种肠道病毒引起
最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型
该病一年四季都可发,但常发于5~9月份。
手足口病的主要表现
大多数患者症状轻微,以发热、手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为主要特征。
少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染或心肌炎等,个别患儿病情进展快,严重者可导致死亡。
该病多发于儿童,尤其3岁以下婴幼儿多发,少年儿童及成人感染后多不发病,但能够传播病毒。
病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。如果接触被病毒污染的水源,亦可经水传染。
手足口病的预防及护理
病情观察
注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。
日常护理
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键,勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。
饮食护理
疾病早期:因口腔疼痛,患者可出现畏食,此时应以流质食物为主,如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫,可用吸管吸食。
疾病中期:可给予软食或流质食物,不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物,防止刺激口腔。
退热期:患者口腔疼痛减轻,饮食以泥糊状食物为主。
恢复期:每天可以多次饮食,多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、鸡汤等,大约10天之后恢复正常饮食。
体温监测
可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。
持续高热者可用物理降温,必要时暂用退热剂。
特殊注意事项
· 注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快,及时发现脑炎、神经源性肺水肿等严重情况。
· 保持患者皮肤清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换,尽量穿纯棉、宽大的衣服。
· 剪短患儿指甲,还可包裹患儿双手,防止抓破皮疹,引起继发细菌感染。
· 如果患儿臀部有皮疹,家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。
接种疫苗可预防
EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。
来源:云南省妇幼保健供稿


