抗癌药等“救命药”的用药难、用药贵仍是百姓用药的一大短板。全国两会期间，围绕“救命药”的降价保供，全国人大代表、全国政协委员提出了将抗癌药物剔除出药占比考核范围、建立短缺廉价药品储备机制等建议。

　　今年，“深化医疗、医保、医药联动改革”“加快新药审评审批改革，17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录”等内容出现于政府工作报告中。

　　抗癌药等“救命药”进入医保是第一步，怎样让患者尽快用上药同样至关重要。

　　全国人大代表、中国侨联常委、浙江省侨联副主席陈乃科认为，目前“救命药”仍存在药品保障同患者需求脱钩的困境，原因是医疗管理体制设计的不完善。他以抗癌药为例指出，药占比考核制度的“一刀切”运行对药品供给产生了较大影响。

　　“为降低虚高的药品价格，行政部门对医疗系统制定了药占比考核指标，从而尽可能降低药品收入在医疗总收入中的比重。价格昂贵的抗癌药将影响医务人员达成上述指标，部分医院通过加大医疗检查支出等方式‘扩大分母’，反而增加患者医疗总支出。”陈乃科说。

　　他建议，应将抗癌药剔除出药占比、均次费用考核范围，对明确适应症的肿瘤患者，其化疗产生的药品费用进行单项列支，不计入医院药占比、均次费用的考核范围。同时加快构建用药评价规范和惩治条例，使医务工作者摆脱药占比束缚。

　　除了昂贵的抗癌药，用药困境亦体现于廉价“救命药”方面。目前中国短缺廉价药有300余种，许多药物鲜有替代品。

　　全国政协委员、浙江省商务厅副厅长、致公党浙江省委会副主委王坚认为，部分廉价“救命药”药价低且生产规模小、廉价特殊药品储备机制不完备、部分药品无法线上采购等因素造成了廉价“救命药”供不应求。

　　他建议，卫健部门应及时摸查廉价药动态供需情况，根据拟定的短缺廉价药品目录及预计需求量，通过国家层面加快建立定点生产、统一调配机制，对生产企业进行动态价格补贴和政策扶持，保证药品生产可持续性。

　　同时要建立药品信息共享平台，实时监测廉价药品库存量，建立短缺廉价药品储备机制；完善廉价药品招标采购制度，保障采购平台药品线上采购的可及性。(汪恩民)