2017年4月8日，北京“医药分开”综合改革正式在3600余家医疗机构实施。这是市民在北京东花市社区卫生服务中心挂号交钱。  新华社记者 罗晓光 摄

　　改革出“大招”，政策亮“实招”——

　　今年以来，张文中案等重大涉产权案件依法改判取得实质性突破；有诸多歧视性规定的私营企业暂行条例废止；全国统一的市场准入负面清单制度将全面实施；全年减税降费将超过1.3万亿元……

　　积极因素正在累积。在整体投资增速有所下滑的形势下，今年一季度、上半年和前8个月民间投资增速分别高于全部投资1.4、2.4和3.4个百分点，呈领涨态势。

　　不拒众流，方成江海。

　　在共同迈向高质量发展的改革大潮中，民营经济不会“离场”。在党和政府的鼓励、支持和引导下，在各种所有制经济百花齐放、日益融合的大趋势中，一定会涌现出更多 “弄潮儿”。

　　坚持改革才能造福人民

　　利益博弈，始终是改革绕不开的坎。

　　2017年，医药分开综合改革在北京落地实施。其时，“医院难以为继”“看病变相涨价”等反对声不绝于耳。

　　一年后，这些担心并未成真。全市累计节省医药费60多亿元，个人医药负担减轻，医疗机构收入总量基本稳定。

　　无可否认，相比改革之初普遍受益的“帕累托改进”，今天的改革面临更多掣肘：要确保效率，也要维护公平；要鼓励竞争，也要保障底线；要尊重差异，也要凝聚共识。

　　　　在江苏南京苏宁云仓物流基地，工作人员将包装好的“共享快递盒”放到传送带上，准备进行分拣运输（2017年10月31日摄）。新华社记者 李博 摄

　　摆在改革者面前的难题还有很多——

　　拓展宅基地制度改革试点范围，能否严守土地公有制性质不改变、耕地红线不突破、农民利益不受损的底线，平衡好国家、集体、个人利益？

　　电、气等价格改革，能否既确保企业保障供应，又充分兼顾居民承受能力，达到优化能源结构、改善大气污染的公共政策目标？

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　　难题很多，但并非无解。改革，必然要经历从激烈博弈到逐步均衡的过程。

　　刚刚结束的国庆假期，不少人享受了近千个国有景区免费开放或降价的实惠。这正是各方能够接受的方案：让门票价格既兼顾公共景区公益性，又保证其合理的保本盈利与可持续发展。

　　博弈，不等于此消彼长，同样可以兼顾共赢。

　　杭州富阳区，是《富春山居图》的创作之地。然而，有千年造纸历史的富阳，曾一度陷入美丽和发展难两全的困境。

　　坚决推动造纸行业转型升级，富阳腾笼换鸟，以先进制造业、生物医药、金融等新经济新产业代替传统产业，一步步从“荒山恶水”变回“绿水青山”，再到“金山银山”。

　　改革开放的历史性成就，正是在一步步协调区域、群体利益关系中实现的。

　　改革开放之初，让一部分人、一部分地区先富起来的阶段性发展政策，激发了各方面的积极性，带来卓著成效——

　　40年来，7亿多人成功摆脱贫困；2017年全国居民人均可支配收入达到25974元，扣除价格因素，比1978年实际增长22.8倍。

　　7月19日，“四大项一天联办服务专窗”在广州市越秀区政务服务中心亮相，工作人员将营业执照递交给申请者。 新华社记者 张加扬 摄

　　党的十八大以来，改革进入攻坚阶段，“使改革发展成果更多更公平惠及全体人民”的承诺掷地有声。

　　扶贫托底，改革通过保基本以促公平。

　　乡村教育是全面建成小康社会的短板，乡村小规模学校和乡镇寄宿制学校，则被认为是其中最薄弱的一环。

　　因学校条件简陋、缺少师资，河南新安铁门镇陈村小学老君洞教学点一度濒临撤并。得益于城乡义务教育一体化的改革推进，这里如今已成为新安县“最美乡村学校”。

　　削峰填谷，改革通过调分配以促公平。

　　2018年10月1日起，个人所得税改革带来第一波减税“红包”：纳税人的工资薪金所得“起征点”调至5000元，并适用新税率表。综合来看，中等以下收入者成为获益最大的群体。

　　共建共享，改革通过高质量发展以促公平。